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医学文章论某三甲医院新职工MMPI测试结果分析
发表时间:2014-06-27     来源:JWEDIT

  医学文章论某三甲医院新职工MMPI测试结果分析

  明尼苏达多项人格测验(MinnesotaMultiphasiePersonal—ityInventory,简称MMPI)自从问世以来,迄今应用极为广泛,在各个领域的研究比较多,通常用于各种精神疾病的诊断分析及治疗观察。近年来有不少企业、政府部门、用人单位等在招聘时常应用MMPI辅助选材或员工心理健康评定。笔者所在医院自2010年起,开始对新招聘的职工实施该项测验,结果报道如下。

  1资料与方法

  1.1研究对象本研究对象为2010年6月份医院招聘的66名新职工,其中男性24名,女性42名;年龄20~39岁,平均(25.36±4.97)岁;未婚48名,已婚18名;学历为中专1名,大专22名,本科15名,硕士24名,博士4名。护士33名,医生27名,其他6名。

  1.2研究方法应用宋维真等修订的1989年版MMPI量表纸质版作为测试工具。包括399道选择题,3个效度量表:(1)谎分(L):此量表中的题目,是测试被试者的回答,很容易得到社会公认的行为倾向,题目的内容都是社会上常见的小问题,所谓小毛小病。该分数高,说明过分掩饰自己所存在的问题,心理防御过度。原始分超过10分,结果不可信。(2)诈分(F):此量表由一些不经常遇到的问题组成。

  分数提高表示被测试者回答问题不认真或者理解错误,表现出一组相互无关的症状,或在伪装疾病。(3)校正分(K):此量表用于测验受测试者是否愿意议论个人事情,它与智力、教育以及社会地位有关。分数过高,可能是被测试者不愿合作。

  10个临床量表:(1)疑病(Hs):其特征是对自己的身体健康的一种过度的关心,担心自己有病或不健康。(2)抑郁(D):缺乏干劲,对未来没有希望,一般对自己的生活状况极其不满。(3)癔症(Hy):心因性的不随意肌体机能丧失和机能障碍。(4)心理病态(Pd):说谎、偷盗、性异常、酗酒等,但不包括重大犯罪行为。(5)男女子气(Mf):反映被测试者的男性化或女性化程度。(6)偏执(Pa):此量表是为了区分那些被判断为具有关系妄想、被害妄想、夸大自我概念、猜疑心、过度地敏感、意见和态度生硬等偏执性人格而制定的。(7)精神衰弱(Pt):精神衰弱的特征为:焦虑、强迫动作、强迫观念、无原因的恐怖等。(8)精神分裂(Sc):其特征包括:思维、感情和行为混乱。(9)轻躁狂(Ma):气质昂扬,爱说、精力充沛、易怒、思维奔逸、抑郁气短等。(10)社会内向(Si):此量表是为了鉴别对社会性接触和社会责任有退缩回避倾向者。

  所有职工严格按照测试要求在统一时间和地点下完成答卷,答完后由专人检查,均无漏项,空项,有效率100%。

  1.3统计方法将纸质版的原始结果统一录入上海惠诚心理测验综合系统5.0软件(明尼苏达量表)中,自动生成测试结果。再将结果录入SPSS17.0系统进行统计分析,采用描述性分析及单样本t检验,检验水准=0.05。

  2结果

  2.1新职工临床量表标准分(T分)的基本情况根据中国常模标准分(T分)60为心理异常,T分70为精神病态。至少一个分量表超过60的有8人,占12.12%;在超过60的临床量表中,抑郁分量表(D)为3人,占4.55%;癔症分量表(Hy)为1人,占1.52%;精神病态分量表(Pd)为1人,占1.52%;精神衰弱分量表(Pt)2人,占3.04%;轻躁狂分量表(Ma)5人,占7.58%,其中2人该项量表T分大于7O分。

  2.2新职工MMPI测评结果与中国常模比较考虑到新职工的文化程度,其结果同时与MMPI全国协作组修订的具有大学文化水平的中国人常模进行比较。男职工在诈分、精神分裂显著低于常模,差异有显著性(P<0.05);女职工在诈分、疑病、抑郁、精神病态、精神衰弱、精神分裂及社会内向显著低于常模。而校正、男子气显著高于常模,差异有显著性(P<0.05)。

  3讨论医疗行业是一个高风险、高压力的职业,既往的文献较多的报道了医护人员的心理健康,但主要集中在群体的研究,对于新职工这一特殊人群的研究少有报道。本调查结果显示,该院新职工总体心理状况良好,个别职工心理异常主要表现在抑郁、癔病、精神病态、精神衰弱及轻躁狂等。国内张李娜应用MMPI对84名乡村医生调查后也发现,乡村医生T分超过6O分以上达到20%的量表有疑病症量表(Hs)、抑郁量表(D)、癔病量表(Hy)、精神病态量表(Pd)、精神衰弱量表(Pt),其中Pt升高最为明显。与本调查结论基本一致。表明新职工比较关注自身的健康,但是对新职业和新环境的适应表现出一定的担忧,短期内可能出现抑郁、焦虑、睡眠障碍等。通过个别访谈后发现,这些职工大多在应聘前有过临床经验,所在科室劳动强度大、风险高。提示相关部门应该在工作及生活上多关心这部分职工,合理安排岗位,定期回访,必要时给予精神卫生干预。

  F量表又称稀有回答或认同量表,诈病量表等,是最重要效度量表,其得分高低表明被测试者对测验的合作态度及精神病严重程度。男女职工在F量表上均显著低于常模,提示新职工对本次测验合作,结果可靠,且整体精神状况良好。男职工在精神分裂原始分上显著低于常模,提示男职工注重现实,传统、关心个人的成功和命运,但过于保守。

  女职工在疑病、抑郁、精神病态、精神衰弱、精神分裂及社会内向显著低于常模,体现了女职工对疾病认知合理,不过分关注健康,活泼、外露、智慧、自信、乐观、注重现实及精力充沛等,这可能与本次所招聘的女职工年龄特点有关。女职工多在20~25岁,活泼好动,加之刚刚从校园步人社会,成功应聘到三甲医院,带有自豪感及对工作有种强烈的期待。女职工校正量表高分,提示受试者认为自己有良好的心理整合能力,过分自信。本调查样本量偏小,今后需要进一步扩大,以使结论更具说服力。

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